General Program Information

À Partenaires des services de réadaptation aux vétérans canadiens (PSRVC), nous croyons que vos services de réadaptation doivent être coordonnés, clairs et bienveillants.

C’est pourquoi nous réalisons d’abord une évaluation interprofessionnelle visant à déterminer vos besoins globaux en réadaptation. Dans le cadre d’une évaluation interprofessionnelle, vous rencontrerez plusieurs professionnels des services de réadaptation (PSR) pour obtenir un portrait complet de votre état de santé, de vos capacités et de vos objectifs actuels. L’évaluation peut comprendre plusieurs rendez-vous se déroulant sur une ou deux journées, selon la disponibilité des PSR, vos besoins et votre horaire.

Qu’est-ce qu’une évaluation interprofessionnelle?

Une évaluation interprofessionnelle est une collaboration entre les membres de votre équipe de réadaptation, comme un(e) ergothérapeute, un(e) physiothérapeute, un(e) psychologue et un(e) médecin, ayant pour but d’évaluer vos besoins de réadaptation. L’évaluation peut se faire en personne, en mode virtuel ou en mode hybride.

Grâce à une approche interprofessionnelle, vos PSR collaborent de manière à vous soutenir pleinement. En effet, les PSR collaborent directement les uns avec les autres, en mettant en commun leur expertise en réadaptation pour créer un plan de réadaptation qui répond à vos besoins. Cette approche facilite votre parcours de réadaptation et vous aide à mieux comprendre la façon dont chaque recommandation et service s’intègre à votre plan de réadaptation.

Tout le monde, y compris vous, collabore pour comprendre vos besoins et améliorer votre fonctionnement à la maison, dans la communauté et au travail.

Pourquoi est-elle importante?

Une évaluation interprofessionnelle permet de cerner et de comprendre vos besoins de réadaptation de la manière la plus précise et complète qui soit.

Elle contribue à :

• établir des liens entre les différents aspects de votre vie et votre santé, comme la façon dont la douleur influence votre humeur ou dont votre mobilité altère votre indépendance;
• créer un plan de réadaptation qui tient compte des points de vue de plusieurs PSR;
• réduire les écarts ou les chevauchements dans les soins;
• appuyer les recommandations fondées sur des données probantes pour les services de réadaptation.

Pour vous, cela se traduit par un processus plus fluide, moins de rendez-vous et un plan de réadaptation réaliste, personnalisé et harmonisé avec vos objectifs.

Que se passe-t-il pendant l’évaluation?

Votre évaluation est adaptée à votre situation et à vos problèmes de santé admissibles. Les évaluations interprofessionnelles peuvent se dérouler sur une ou deux journées, selon la disponibilité de l’équipe et votre tolérance. Les évaluations interprofessionnelles se déroulent généralement dans un contexte clinique confortable, en mode virtuel ou hybride.

Voici une idée de ce à quoi vous pouvez vous attendre :

1. Mot de bienvenue et présentations

Vous serez présenté à votre équipe, qui peut être formée de plusieurs professionnels des services de réadaptation. Les membres de l’équipe vous expliqueront ce à quoi vous attendre pendant l’évaluation et répondront à toutes vos questions.

2. Entrevues et conversations

Chaque PSR vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, vos difficultés actuelles, votre mode de vie et vos objectifs personnels liés aux services qu’il ou elle fournit. C’est le moment de faire part de ce qui compte le plus pour vous, que ce soit de retourner au travail, d’être plus actif(ve) au sein de votre famille ou d’accomplir plus facilement les tâches de tous les jours.

3. Évaluations pratiques

Selon vos besoins, on pourrait vous demander :

• d’exécuter des tâches axées sur la mobilité ou la force;
• de participer à des bilans de santé sur le plan cognitif ou émotionnel;
• d’exécuter des tâches fonctionnelles;
• de parler de l’incidence de la douleur, de la fatigue ou des symptômes liés à votre santé mentale sur votre vie au quotidien.

Les PSR vous observeront et prendront des notes pour comprendre vos capacités de manière réelle et concrète.

4. Collaboration en équipe

Ensuite, les membres de votre équipe de réadaptation se consulteront en vue de déterminer l’approche optimale à adopter pour vous offrir des soins axés sur la réadaptation. Ils examineront la situation de manière globale, non pas seulement vos symptômes individuels, en tenant compte de tous les éléments mis ensemble.

Après votre évaluation, votre spécialiste des services de réadaptation (SSR) élaborera un plan de réadaptation personnalisé. Le ou la SSR le passera en revue avec vous pour s’assurer que vous le comprenez bien et que vous êtes à l’aise avec l’approche suggérée.

Que se passe-t-il après l’évaluation?

Après votre évaluation interprofessionnelle, l’équipe préparera un rapport détaillé décrivant :

• votre niveau de fonctionnement et de bien-être actuel;
• les recommandations cliniques, comme les soins interprofessionnels, la physiothérapie, le soutien psychologique ou les stratégies adaptatives;
• les étapes claires de votre parcours de réadaptation en vue de soutenir vos objectifs.

Pourquoi est-ce important

Votre santé et votre qualité de vie méritent une approche d’équipe formée de spécialistes en réadaptation à l’écoute de vos besoins, qui travaillent de pair dans le but de vous soutenir. L’évaluation interprofessionnelle est essentielle à la progression de votre parcours de réadaptation. Que ce soit pour amorcer votre parcours ou modifier votre plan de réadaptation actuel, cette évaluation permet de veiller à ce que tout le monde soit sur la même longueur d’onde, vous y compris.